HR Must Study Personal Economics - A Behavioral Economics Approach

Organizations in both the public and private sectors are increasingly using behavioural economics techniques to address a range of problems, including mechanism design and incentive architecture. Yet, there hasn't been much attention paid to how behavioural economics' experimental techniques might assist businesses in learning more about their (current or potential) workforce, and particularly about the preferences and tendencies of their employees. This has significant ramifications for overall organisational performance because certain designs or incentives may only influence people who share a certain disposition (such as those who are risk-averse or fairness-oriented), but not others, or they may even have the opposite effect on people who have different sets of preferences. In this post, we highlight a variety of intriguing directions for using a behavioural economics lens to comprehend and control employees. Also, a thorough case study is given.

Tecendo saberes: vivências interprofissionais na formação / Weaving Knowledge: Interprofessional Experiences in Education / Tejiendo Saberes: Vivencias Interprofesionales en la Formación

Objetivo: relatar a experiência do Grupo Tutorial III, no âmbito da gestão dos serviços, no que tange a interprofissionalidade e de como essa vivência pode contribuir para a tríade ensino-serviço-comunidade. Método: Trata-se de um relato de experiência, desenvolvido na Policlínica do George Américo e no Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) Célia Pamponet, ao longo de doze meses, por bolsistas, preceptores e tutores, integrantes de um projeto de extensão desenvolvido pela Universidade Estadual de Feira de Santana. Resultados: Foi realizado um diagnóstico situacional das unidades que possibilitou intervenções como: oficinas para discussão de processos de trabalho, atuação com os diversos profissionais que compõem o quadro de servidores da Policlínica e CEO e montagem de melhorias operacionais em ambas unidades. Conclusão: Através das atividades desenvolvidas, o PET-Saúde contribuiu com a formação interprofissional de estudantes de saúde da Universidade Estadual de Feira de Santana, capacitando-os para enfrentar os desafios do SUS e fornecer uma assistência de qualidade

Objective: Reporting the experience of Tutorial Group III, in the scope of service management, regarding interprofessionalism and how this experience can contribute to the teaching-service-community triad. Method: This is an experience report, developed at Polyclínica do George Américo and at Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) Célia Pamponet, over twelve months, by scholarship holders, preceptors and tutors, members of an extension project developed by State University of Feira de Santana. Results: a situational diagnosis of the units was carried out, which enabled interventions such as: workshops for the discussion of work processes, collaboration with the various professionals who make up the staff of the Polyclinic and CEO, and implementation of operational improvements in both units. Conclusion: Through the activities carried out, PET-Saúde contributed to the interprofessional training of health students at the State University of Feira de Santana, enabling them to face the challenges of the SUS and provide quality care.

Objetivo: Informar la experiencia del Grupo Tutorial III, en el ámbito de la gestión de servicios, en lo que respecta a la interprofesionalidad y cómo esta vivencia puede contribuir a la tríada enseñanza-servicio-comunidad. Método: Se trata de un relato de experiencia, desarrollado en la Policlínica do George Américo y en el Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) Célia Pamponet, en un período de doce meses, por becarios, preceptores y tutores, integrantes de un proyecto de extensión desarrollado por la Universidad del Estado de Feria de Santana. Resultados: Se realizó un diagnóstico situacional de las unidades que permitió intervenciones como: talleres para discutir los procesos de trabajo, colaboración con los diversos profesionales que conforman el equipo de la Policlínica y el CEO, y implementación de mejoras operativas en ambas unidades. Conclusión: A través de las actividades realizadas, el PET-Saúde contribuyó para la formación interprofesional de los estudiantes de salud de la Universidad Estadual de Feira de Santana, capacitándonos para enfrentar los desafíos del SUS y brindar una atención de calidad.

PET-Saúde: contribuições para implementação da EIP e o desenvolvimento de competências colaborativas / PET-Saúde: contributions to the implementation of IPE and the development of collaborative competencies

Resumo: Introdução: Cada vez mais no cenário global vem sendo observado o avanço das iniciativas de educação interprofissional (EIP) com o intuito de gerar inovações e solucionar problemas nos cenários de saúde. Ainda que tímidas, no Brasil, tem-se notado a implantação dos seus preceitos em busca de práticas mais colaborativas, especialmente alinhadas às diretrizes e aos preceitos do Sistema Único de Saúde (SUS). Objetivo: Este estudo teve como objetivo analisar a implementação da EIP e o desenvolvimento de competências colaborativas na formação dos estudantes e na prática dos preceptores e docentes que participaram do PET-Saúde/Interprofissionalidade da Universidade Federal de Viçosa (UFV). Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa que utilizou como técnica de coleta de dados a análise documental. Foram analisados quatro documentos: o edital que dispõe sobre o programa, o documento de inscrição e os relatórios, parcial e final. Resultado: Destacaram-se três aspectos nos documentos avaliados: "cumprimento dos objetivos", "desafios para efetivação da EIP" e "desenvolvimento de competências colaborativas", e, assim, notou-se que, de modo geral, houve o cumprimento dos objetivos do programa, apesar dos desafios impostos pelo modelo hegemônico de formação uniprofissional e pela pandemia da Covid-19. Além disso, foi observado o desenvolvimento de competências fundamentais para uma prática integral em saúde, como: comunicação interprofissional, trabalho em equipe, resolução de conflitos, escuta ativa e qualificada, liderança colaborativa, clareza de papéis, entre outras. Conclusão: Apesar dos percalços, houve a aplicação da EIP e o desenvolvimento de competências colaborativas, as quais favorecem a prática interprofissional e o efetivo trabalho em equipe nos cenários de saúde.

Abstract: Introduction: Interprofessional Education (IPE) initiatives are being increasingly seen on the global stage with the aim of generating innovations and solving problems in healthcare settings. Although timid, Brazil has witnessed the implementation of its precepts in search of more collaborative practices, especially aligned with the guidelines and precepts of the Unified Health System (SUS). Objective: To analyse the implementation of IPE and the development of collaborative competencies in the training of students and in the practice of preceptors and teachers who participated in the PET-Sáude/Interprofessional programme of the Universidade Federal de Viçosa (UFV). Methods: This is qualitative research that used document analysis as a data collection technique. Four documents were analysed: the public notice for the programme, the registration document and the partial and final reports. Results: Three aspects were highlighted in the documents evaluated: "fulfillment of the objectives", "challenges for the implementation of IPE" and "development of collaborative competencies". Accordingly, it was noted that, in general, the programme objectives were met, despite the challenges imposed by the hegemonic model of uniprofessional training and the Covid-19 pandemic. In addition, the development of fundamental competencies for comprehensive healthcare practices was observed, such as, for example: interprofessional communication, teamwork, conflict resolution, active and qualified listening, collaborative leadership, clarity of roles. Conclusion: Despite the setbacks, IPE was applied and collaborative competencies were developed, which favour interprofessional practice and effective teamwork in healthcare setttings.

Interprofissionalidade e terapia ocupacional: percepção dos participantes do Programa de Aprimoramento Profissional em um serviço de reabilitação / Interprofessionality and occupational therapy: perception of the Professional Improvement Program's interns in a rehabilitation service

Resumo O Centro de Estudos e Pesquisas em Reabilitação "Prof. Dr. Gabriel O. S. Porto" (CEPRE) participou do Programa de Aprimoramento (PAP)2 para profissionais não médicos da área da saúde entre 1994 e 2019. O objetivo deste estudo foi conhecer e verificar a ocorrência da interprofissionalidade e o papel da terapia ocupacional entre os participantes do PAP atuantes no CEPRE. Esta é uma pesquisa descritiva, qualitativa com a participação de 18 aprimorandos das áreas de fonoaudiologia, pedagogia, psicologia, serviço social e terapia ocupacional que ingressaram nos PAPs realizados no CEPRE em 2018. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, contendo perguntas fechadas e abertas, que abordaram questões referentes às experiências e vivências no PAP. Essas entrevistas foram registradas em áudio e posteriormente transcritas. Optou-se pela análise de conteúdo para examinar os dados. Os resultados apontaram que o aprimoramento profissional contribuiu positivamente para a ocorrência do conhecimento sobre outras áreas, especialmente a terapia ocupacional, oportunizado através de aulas interdisciplinares. A análise de conteúdo revelou que os momentos compartilhados foram importantes para a ocorrência da prática interprofissional centrada no paciente com enfoque na integralidade, e que esse espaço fortaleceu ainda mais o trabalho.

Abstract The "Prof. Gabriel O. S. Porto" Center for Studies and Research in Rehabilitation (CEPRE) participated in the Professional Improvement Program (PAP) for non-medical health professionals from 1994 to 2019. This study aimed to understand and assess the occurrence of interprofessionality and the role of occupational therapy among the PAP participants working at CEPRE. This descriptive, qualitative research involved 18 interns from the areas of speech therapy, education, psychology, social service, and occupational therapy who joined PAP at CEPRE in 2018. Data were collected through semi-structured interviews that included both closed and open questions addressing experiences and insights during PAP. These interviews were audio recorded and later transcribed. The data were assessed by content analysis. The results showed that professional improvement positively influenced knowledge about other areas, especially occupational therapy, which was facilitated through interdisciplinary classes. The content analysis revealed that shared moments were important for the occurrence of patient-centered interprofessional practice with a focus on comprehensiveness, and that this space further strengthened the overall work.

Factores organizativos que influyen en el desempeño de una unidad de cuidados intensivos / Organizational Factors Influencing the Performance of An Intensive Care Unit

Algunas deficiencias vinculadas a la organización laboral en el proceso de atención médica repercuten en la supervivencia general, la del paciente crítico y en varias afecciones muy graves como la sepsis y el síndrome de distrés respiratorio agudo, entre otros indicadores importantes de las unidades de cuidados intensivos. Este trabajo tiene el objetivo de reflexionar y favorecer el debate sobre los factores organizativos determinantes intermediarios de la calidad de la atención en las terapias intensivas, porque suelen ser desestimados a pesar de ser modificables las fisuras que dichos factores producen en ella. El trabajo en equipo, la disciplina, el liderazgo, la labor investigativa, el humanismo, la docencia, el trabajo multidisciplinario, la superación profesional y el apoyo administrativo son factores fundamentales para que un grupo de trabajo de salud alcance un buen desempeño. A pesar del gran impacto que, en general, la tecnología y el grado de desarrollo socioeconómico ejercen a favor de la salud existen muchos aspectos no vinculados a estos que son decisivos para lograr buenos indicadores de calidad(AU)

Some deficiencies linked to the work organization in the medical care process have an impact on overall survival, that of the critical patient and on several very serious conditions such as sepsis and acute respiratory distress syndrome, among other important indicators of intensive care units. This work aims to reflect and promote the debate on the organizational factors that determine the quality of care in intensive care units, because they are usually dismissed despite the fissures that these factors produce in it are modifiable. Teamwork, discipline, leadership, research work, humanism, teaching, multidisciplinary work, professional improvement and administrative support are fundamental factors for a health work group to achieve good performance. Despite the great impact that, in general, technology and the degree of socioeconomic development exert in favor of health, there are many aspects not linked to them that are decisive to achieve good quality indicators(AU)

Implementación de membrana de oxigenación extracorpórea. Relato de experiencia / Implementation of extracorporeal oxygenation membrane. Experience report

Se incorporó en la institución un recurso que se utiliza hace algunos años en la Argentina, pero con la pandemia tomó vital importancia; se trata de la Membrana de Oxigenación Extracorpórea, (ECMO). Es una modalidad de apoyo vital de alta complejidad y costo, que se utiliza en pacientes con insuficiencia respiratoria o cardiaca severas. ECMO consiste en un circuito de circulación extracorpórea que permite la eliminación del dióxido de carbono y la oxigenación de la sangre. Hay dos tipos de circuitos: el veno-arterial, en el cual el circuito toma la sangre venosa de las cavas, y el atrio derecho, se oxigena y luego se la regresa al circuito mayor a través de la aorta, y el circuito veno-venoso, que toma la sangre venosa de la vena cava inferior y la regresa oxigenada al atrio derecho. La implementación del ECMO en el Sanatorio Allende, exigió cambios importantes de manera estructurada e integrada con un plan multidisciplinario dirigido al cuidado de los pacientes. Donde el enfoque de la enfermera hacia la persona en una situación crítica sometida a ECMO se considera determinante, siendo este profesional esencial para el proceso. El equipo de salud es responsable de una presencia continua para monitorear, vigilar y prevenir complicaciones, así como del manejo y coordinación de la atención. Se desarrolló el protocolo de cuidado, haciendo hincapié en las fortalezas, debilidades y oportunidades. La importancia de este nuevo desafío en el servicio de Unidad Coronaria radica en adquirir nuevos conocimientos, tecnologías, unificar cuidados de enfermería en post del bienestar, la recuperación y la seguridad del paciente[AU]

A resource that has been used for some years in Argentina was incorporated into the institution, but with the pandemic it took on vital importance; This is ECMO (extracorporeal membrane oxygenation). It is a life support modality of high complexity and cost, which is used in patients with severe respiratory or heart failure. ECMO consists of an extracorporeal circulation circuit that allows the elimination of carbon dioxide and oxygenation of the blood. There are two types of circuits: the veno-arterial, in which the circuit takes venous blood from the cavas and the right atrium, oxygenates it and then returns it to the larger circuit through the aorta, and the veno-arterial circuit. venous, which takes venous blood from the inferior vena cava and returns it oxygenated to the right atrium. The implementation of ECMO at the Sanatorio Allende requires important changes in a structured and integrated manner with a multidisciplinary plan aimed at patient care. Where the nurse's approach to the person in a critical situation subjected to ECMO is considered decisive, this professional being essential for the process. The health team is responsible for a continuous presence to monitor, monitor and prevent complications, as well as the management and coordination of care. The protocol was developed, emphasizing the strengths, weaknesses and The importance of this new challenge in the Coronary Unit service lies in acquiring new knowledge, technologies, unifying nursing care in post-wellness, recovery and patient safety[AU]

Um recurso usado há alguns anos na Argentina foi incorporado à instituição, mas com a pandemia assumiu vital importância; Isso é ECMO (oxigenação por membrana extracorpórea). É uma modalidade de suporte de vida de alta complexidade e custo, que é utilizada em pacientes com insuficiência respiratória ou cardíaca grave. A ECMO consiste em um circuito de circulação extracorpórea que permite a eliminação do dióxido de carbono e a oxigenação do sangue. Existem dois tipos de circuitos: o veno-arterial, no qual o circuito leva o sangue venoso das cavas e do átrio direito, oxigena-o e depois o devolve ao circuito maior através da aorta, e o circuito veno-arterial. que retira o sangue venoso da veia cava inferior e o devolve oxigenado ao átrio direito. A implantação da ECMO no Sanatório Allende requer mudanças importantes de forma estruturada e integrada com um plano multidisciplinar voltado para a assistência ao paciente. Onde a abordagem do enfermeiro à pessoa em situação crítica submetida à ECMO é considerada decisiva, sendo este profissional essencial ao processo. A equipe de saúde é responsável por uma presença contínua para monitorar, monitorar e prevenir complicações, bem como a gestão e coordenação do cuidado. O protocolo foi desenvolvido, enfatizando os pontos fortes, fracos e A importância deste novo desafio no serviço da Unidade Coronariana está em adquirir novos conhecimentos, tecnologias, unificar os cuidados de enfermagem no pós-bem, recuperação e segurança do paciente[AU]

Do ato médico ao ato analítico: considerações sobre o psicanalista no hospital / From the medical act to the analytical act: considerations about the psychoanalyst in the hospital / Del acto médico al acto analítico: consideraciones sobre el psicoanalista en el hospital

Este artigo pretende abordar as consequências que podem ser extraídas da presença do psicanalista no trabalho em hospital, a partir da experiência clínica em uma instituição pública. Partindo da predominância do discurso médico na equipe, pretendemos trazer o que se passa na escuta analítica e, na equipe, por uma transferência de trabalho. Em meio aos protocolos, o ato analítico aposta em fazer surgir o sujeito. A partir de fragmentos clínicos, interrogamos quais foram os efeitos da presença do analista. O que sua presença na equipe veio a atestar? A análise dos fragmentos vem demonstrar que a presença do psicanalista não conferiu um saber a mais, mas, ao contrário, com seu menos de saber pode operar fazendo girar os discursos dominantes na cena médica. Diferentemente do ato médico, que aponta para o tratamento e a cura voltados para um corpo lido em sua dimensão biológica, o ato analítico tem valor de intervenção significante, é aí que ele produz efeitos no tratamento.

This article intends to address the consequences that can be extracted for the presence of the psychoanalyst in hospital work, from the clinical experience in the public institution. Starting from the predominance of medical discourse in the team, we intend to bring what happens in the analytical listening and in the transference of teamwork. From clinical fragments, we ask what the effects of the analyst's presence were. What did his presence on the team attest to? The analysis of the fragments demonstrates that the psychoanalyst's presence did not confer an extra knowledge, but, on the contrary, with his lesser knowledge he can operate by turning the dominant discourses in the medical scene. Unlike the medical act, which points to treatment and cure aimed at a body read in its biological dimension, the analytical act has significant intervention value, this is where it produces effects in the treatment.

Este artículo pretende abordar las consecuencias que pueden extraerse de la presencia del psicoanalista en el trabajo en hospital, a partir de la experiencia clínica en una institución pública. Partiendo del predominio del discurso médico en el equipo, pretendemos aportar lo que sucede en la escucha analítica y en el equipo, a partir de la transferencia del trabajo. En medio de los protocolos, el acto analítico apuesta por hacer aparecer al sujeto. A partir de fragmentos clínicos, preguntamos cuáles fueron los efectos de la presencia del analista. ¿Qué atestiguó tu presencia en el equipo? El análisis de los fragmentos demuestra que la presencia del psicoanalista no le confirió un conocimiento adicional, sino que, por el contrario, con su menor conocimiento puede operar girando los discursos dominantes en la escena médica. A diferencia del acto médico, que apunta al tratamiento y la cura dirigida a una lectura corporal en su dimensión biológica, el acto analítico tiene un valor de intervención significante, aquí es donde produce efectos en el tratamiento.

Teamwork skills in higher education: is university training contributing to their mastery?

Teamwork skills are considered essential for personal, academic and professional achievement, so universities are increasingly integrating them into their syllabuses. However, little is known about how some specific features of students and their educational development can affect their acquisition. Accordingly, this study aims to fill this gap and describe higher education students' mastery of teamwork skills and its relation to certain socio-academic variables (gender, academic year and grade point average—GPA). With the aim of determining the level of teamwork skills among university students, an observational, transversal descriptive study was designed with an intentional sample of Spanish university students. The sample is made up of 615 social science degree students. The results suggest significant gender differences, highlighting that female students outdid their male counterparts in most teamwork skills, except leadership. Likewise, students' skills improved as they progressed in their studies, particularly those skills related to adaptability and decision-making. Finally, a positive relationship was observed between teamwork skills and GPA, except for interpersonal development. A regression analysis confirmed the influence of both academic year and GPA for women whilst no effect was detected in the case of men. Based on these results, it is suggested to make changes in university education programmes to compensate for the influence of socio-academic factors and benefit from the most positive features of each gender regarding teamwork to achieve an equal and fair higher education. (AU)

Team emergency assessment measure (TEAM) of non-technical skills: The Brazilian Portuguese version of the TEAM tool

Abstract Objectives The aim of this study was to conduct the translation and cross-cultural adaptation of the original Team Emergency Assessment Measure (TEAM) tool into the Brazilian Portuguese language and investigate the internal consistency, inter-rater reliability, and concurrent validity of this new version (bp-TEAM). Methods Independent medical translators performed forward and backward translations of the TEAM tool between English and Portuguese, creating the bp-TEAM. The authors selected 23 videos from final-year medical students during in-situ emergency simulations. Three independent raters assessed all the videos using the bp-TEAM and provided a score for each of the 12 items of the tool. The authors assessed the internal consistency and the inter-rater reliability of the tool. Results Raters assessed all 23 videos. Internal consistency was assessed among the 11 items of the bp-TEAM from one rater, yielding a Cronbach's alpha of 0.89. inter-item correlation analysis yielded a mean correlation coefficient rho of 0.46. Inter-rater reliability analysis among the three raters yielded an intraclass correlation coefficient of 0.86 (95% CI 0.83‒0.89), p < 0.001. Conclusion The Brazilian Portuguese version of the TEAM tool presented acceptable psychometric properties, similar to the original English version.

Suas e trabalho profissional: frágeis gritos e muitos sussurros / Suas and professional work: fragile cries and many whispers

Este artigo se ocupa do significado da ação interprofissional no âmbito da atenção à população na efetivação de uma política social. Tem por objetivo identificar se o desempenho de uma profissão, no trabalho em equipe, destaca o poder exercido por essa profissão sobre outras, e se distancia da articulação interprofissional para alcance do objetivo comum: o direito do cidadão. Para exame empírico da questão refere-se a enquete realizada durante pandemia da COVID-19 e pesquisas realizadas pelo Núcleo de Estudos e Pesquisas sobre Seguridade e Assistência Social da Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (NEPSAS/PUC-SP).

This article deals with the meaning of interprofessional action in the context of care for the population in the implementation of a social policy. It aims to identify whether the performance of a profession, in a teamwork, highlights the power exercised by that profession over others, and distances itself from the interprofessional articulation to achieve the common objective, the citizen's right. For the empirical examination of the question, the survey carried out during the Covid pandemic 19 and research carried out by Núcleo de Estudos e Pesquisas em Seguridade e Assistência Social at Pontifícia Universidade Católica de São Paulo (NEPSAS/PUC-SP)

¿Cómo entrenar una habilidad compleja en cirugía?: Evaluación cualitativa de una estrategia basada en simulación / How to train a complex skill in surgery: Qualitative evaluation of a simulation-based strategy

RESUMEN Antecedentes: el aprendizaje de tareas complejas en cirugía requiere la coordinación e integración de habilidades técnicas y no técnicas que impactan en el rendimiento de los equipos de trabajo. Objetivo: presentar la evaluación de una estrategia educativa basada en simulación para el entrena miento de una habilidad compleja en cirugía, desde la perspectiva de los participantes. Material y métodos: en 2019 se desarrolló un curso de 20 horas (6 horas virtuales y 14 presenciales). Participaron 10 profesionales de la salud. Como estrategia se diseñó la integración de actividades de resolución de casos, role playing, práctica con simuladores sintéticos y virtuales y simulación de alta fidelidad. Al finalizar se realizó un cuestionario sobre percepción de aprendizaje y cambios actitudi nales. Resultados: el 50% tuvo percepción de mejora de sus habilidades y conocimientos al finalizar el cur so. Sin embargo, cuando se preguntó por el impacto del curso sobre su actividad profesional, el 80% respondió niveles superiores al aprendizaje percibido. El 100% se refirió a la necesidad de mejorar habilidades no técnicas. Todos calificaron la experiencia como positiva o muy positiva, y con ganas de repetirla. Conclusión: la perspectiva de quienes participaron de este programa formativo da cuenta de la alta aceptación del método. El hacer conscientes las habilidades no técnicas durante la etapa de reflexión sugiere cambios no solo actitudinales sino sobre la autopercepción de eficacia. Creemos que la meto dología de entrenamiento de equipos basado en simulación tiene potencialidad de mejorar el rendi miento global y futuros estudios deberían estar orientados a ello.

ABSTRACT Background: Learning complex tasks in surgical requires the coordination and integration of technical and non-technical skills have an impact on the performance of work teams. Objective: The aim of this study is to report the results of a simulation-based educational strategy for training in complex surgical skills considering the participants' perceptions. Material and methods: In 2019, 10 healthcare professionals participated in a 20-hour course divided in 6 hours of online training and 14 hours of onsite training. The strategy designed included the inte gration of case resolution activities, role-playing, practice with synthetic and virtual simulators and high-fidelity simulation. At the end of the course, a questionnaire was administered to explore partici pants' perceptions on what they had learned and on their attitude changes. Results: Fifty percent of the participants perceived their skills and knowledge improved at the end of the course compared with their perception at the beginning of the course while 80% perceived the impact of the course on their professional activity was good or excellent. All the participants agreed with the need for improving non-technical skills. The experience was rated as positive or very positive by all participants, who were eager to repeat it. Conclusion: The participants' perceptions of this educational program demonstrates that this method is highly accepted. Raising awareness of non-technical skills during the reflection stage suggests the need for changes in attitude and in self-perception of efficacy. We believe that simulation-based tra ining offers the possibility of improving the overall performance of the surgical team. Future studies should focus on this goal.

Community Health Agent: a professional world in search of consolidation / Agente comunitário de saúde: um mundo profissional em busca de consolidação

Abstract The contribution of community health agents (CHAs) is strategic for overcoming the biomedical health model. However, weaknesses in defining the specific roles of this profession impose contradictions and impediments to this work, making it difficult to construct the professional world of CHAs. Thus, this study aimed to analyze the tasks performed by the CHAs to reveal the objects, values, and tools, used by these workers to help consolidate their professional world. This study is a qualitative research study guided by the principles of activity ergonomics that include documentary analysis, systematic observations, and interviews. The results showed that due to the myriad of activities performed by the CHAs, the professional world of these workers is not fully delineated. However, it is believed that the results, analysis, and discussion of the data verified in this research, can support the consolidation of the professional world of the CHAs.

Resumo A contribuição do trabalho dos ACS tem sido apontada como estratégica para superação do modelo biomédico de produção de saúde. No entanto, fragilidades na delimitação dessa profissão impõem contradições e impedimentos a esse trabalho, dificultando a construção do mundo profissional dos ACS. Este artigo tem como objetivo analisar as tarefas realizadas pelos ACS no intuito de revelar objeto, valores e ferramentas usadas por esses trabalhadores que ajudem na consolidação do seu mundo profissional. Trata-se de pesquisa qualitativa norteada pelos princípios da Ergonomia da Atividade, que contou com análise documental, observações sistemáticas e entrevistas. Os resultados demonstraram que em virtude de distintas e inúmeras atividades executadas pelos ACS, o mundo profissional desses trabalhadores não está plenamente delineado. Contudo, acredita-se que o resultado, análise e discussão dos dados apurados nesta pesquisa são capazes de apontar elementos que servem para apoiar a consolidação do mundo profissional dos ACS.

Trabajo en equipo y calidad de la atención en salud

RESUMEN Todas las organizaciones aspiran a alcanzar resultados funcionales e integrales para dar respuesta a las necesidades del medio interno y externo en el que se encuentran inmersas. La organización sanitaria no ha sido la excepción, por lo que proveer una atención con altos estándares de calidad se ha transformado en una prioridad a nivel mundial. En este sentido, se precisa poner en práctica una serie de elementos que confluyan funcionalmente para avanzar hacia la calidad de la atención en salud, en donde el trabajo en equipo, sus integrantes, el compromiso y la confianza entre las personas son claves para el logro de esta meta, especialmente para enfermería. El objetivo de este trabajo es describir la importancia del trabajo en equipo para la calidad de la atención en salud.

ABSTRACT All organizations aspire to achieve functional and comprehensive results in order to meet the needs of the internal and external environment in which they are immersed. The healthcare organization has been no exception, and providing high quality care has become a worldwide priority. In this sense, it is necessary to put into practice a series of elements that functionally converge to move towards the quality of health care, where teamwork, team members, commitment and trust between people are keys to achieving this goal, especially for nursing. The objective of this work is to describe the importance of teamwork for the quality of health care.

RESUMO Todas as organizações aspiram a resultados funcionais e abrangentes para responder às necessidades do ambiente interno e externo em que estão inseridas. A organização de saúde não tem sido exceção, portanto, prestar cuidados com elevados padrões de qualidade tornou-se uma prioridade em todo o mundo. Nesse sentido, é necessário colocar em prática uma série de elementos que convergem funcionalmente para caminhar rumo à qualidade da assistência à saúde, onde o trabalho em equipe, seus integrantes, o compromisso e a confiança entre as pessoas são fundamentais para o alcance desse objetivo, especialmente para enfermagem. O objetivo deste documento é descrever a importância do trabalho de equipa para a qualidade dos cuidados de saúde.

El trabajo en equipo como competencia transversal del claustro en la docencia médica superior / Teamwork as a transversal competence of the teaching staff in higher medical teaching

Introducción: El ámbito educativo universitario de las ciencias médicas y los enfoques teóricos, actuales imponen la migración a nuevas formas de trabajo colaborativo, como el trabajo en equipo. El trabajo en equipo en la docencia médica superior, es una competencia transversal escasamente investigada, y en este artículo se examinan los procesos operativos que se desarrollan en esta y que afectan su desempeño, así como lo que pasa en el interior del grupo a lo largo del interactuar de las personas que forman parte de él. Objetivos: Evaluar las características del funcionamiento interno y la dinámica del trabajo en equipo como competencia transversal a desarrollar en el trabajo docente - metodológico por el claustro. Métodos: Se diseñó y validó mediante el criterio de expertos una encuesta de autoevaluación colectiva de esta competencia a partir del análisis de los indicadores y modelos recogidos en la literatura consultada. Resultados: La autoevaluación colectiva del funcionamiento interno del trabajo en equipo en el ámbito de la docencia médica evidenció: incertidumbre, desorientación inicial sobre la misión y visión, conflictos intergrupales y por la tarea, luchas de poder, dificultades de comunicación, contraposición de intereses de la organización, el equipo y los miembros. El liderazgo democrático, el consenso en la toma de decisiones, el contexto comunicacional participativo, la colaboración y la gestión de los conflictos caracterizaron la polisémica dinámica del equipo. Conclusiones: Lo que define a los equipos de trabajo como competencia transversal es su funcionamiento interno y dinámica en permanente evolución(AU)

Introduction: The university educational field of medical sciences and current theoretical approaches impose migration to new forms of collaborative work such as teamwork. Teamwork in higher medical teaching is a scarcely researched transversal competence, and this article examines the operational processes that take place during it and that affect its performance, as well as what happens within the group throughout of the interaction of the people who are part of it. Objectives: to evaluate the characteristics of the internal functioning and the dynamics of teamwork as a transversal competence to be developed in the teaching - methodological work by the faculty. Methods: to evaluate teamwork, a collective self-evaluation survey of this competence was designed and validated by means of experts, based on the analysis of the indicators and models collected in the literature consulted. Results: The collective self-evaluation of the internal functioning of teamwork in the field of medical teaching showed (uncertainty, initial disorientation about the mission and vision, intergroup and task conflicts, power struggles, communication difficulties, opposing interests of organization, team and members). Democratic leadership, consensus in decision-making, participatory communicational context, collaboration and conflict management characterized the polysemic team dynamic. Conclusions: what defines work teams as transversal competence is their internal functioning and constantly evolving dynamics(AU)

Aprendizaje interprofesional en los internados de las carreras de la salud del Hospital Josefina Martínez / Interprofessional learning of interns at Josefina Martínez Hospital

Introducción: las dinámicas de atención en salud requieren que los profesionales que componen el equipo de salud trabajen en for-ma colaborativa. Sin embargo, durante su formación, las oportunidades de aprendizaje con otras disciplinas son escasas. Se reportan los resultados del primer proyecto para promover el aprendizaje interprofesional en los internos que rotan por el Hospital Josefina Martínez. Método: de marzo a julio 2018, se realizó un taller constituido por dos sesiones, en cada rotación de internado. Participaron internos de cinco carreras en forma conjunta (kinesiología, odontología, nutrición, fonoaudiología y terapia ocupacional). Se adaptó la encuesta de disposición al aprendizaje interprofesional, para ser aplicada antes y después de cada taller. Se calcularon las medianas, rangos intercuartílicos (Q1; Q3y se compararon los puntajes mediante test de Wilcoxon. Resultados: hubo una disposición positiva inicial al aprendizaje interprofesional, con mejoría significativa después de los talleres en todas las dimensiones de la encuesta: Trabajo en equipo y colaboración (<0,001), trabajo centrado en el paciente (<0,001), y sentido de identidad profesional (<0,05). La diferencia del puntaje global de la encuesta también fue significativa (<0,001). Conclusiones: se demostró un cambio favorable y significativo en las respuestas de los internos después de los talleres, en todas las dimensiones de la encuesta. En los comentarios, destacaron la relevancia de aprender con estudiantes de otras carreras, describiendo que aumentó su conocimiento sobre éstas y reforzando el impacto que dicha integración tiene en mejorar la atención y resolución de problemas en salud.

Background: The dynamics of health care require that the health professionals work collaboratively; however, during their training, learning opportunities with other disciplines are infrequent. The results of the first project to promote interprofessional learning in the clinical internship at Hospital Josefina Martínez are reported. Methods: From March to July 2018, two workshops for each internship rotation were carried. Students from fivecareers participated together (Kinesiology, Dentistry, Nutrition, Speech Therapy, and Occupa-tional Therapy). The readiness to interprofessional scale survey was adapted, to be applied before and after each workshop. Medians, interquartile range (Q1; Q3) were calculated, and the Wilcoxon test was used to compare the results. Results: There was an initial po-sitive readiness for interprofessional learning, with a significant improvement in all the dimensions of the survey, after the workshops: Teamwork and collaboration (<.001), patient-centered care (<.001), and sense of professional identity (<.05). The differences from the overall survey were also significant (<0.001). Conclusions: A favorable change was demonstrated in the responses of the students after the workshops, overalland in all the dimensions of the survey. In the comments, the students highlighted the relevance of learning with students from other careers, describing that it increased their knowledge about different professions and strengthening the impact that this integration has in improving attention and resolving health problems.

Paul Ricoeur y una vida buena con otros y para otros: a propósito del trabajo en equipo en salud / Paul Ricoeur and with a good and other life other: a purpose of teamwork in health / Paul Ricoeur e com boa e outra vida outros: um fim dos trabalhos de equipa em saúde

Este artículo revisa aspectos esenciales del trabajo de equipo, en el ámbito de salud, desde la perspectiva ética de Paul Ricoeur. La ética, conceptualizada por este autor como "tender a una vida buena con otros y para otros dentro de instituciones justas", constituye una alternativa de reflexión, análisis y discusión del fundamento ético del trabajo en equipo en salud, y conmina a sus miembros a cimentar y/o rediseñar las bases para la articulación y aplicación de esta intencionalidad de vida buena con otros y para otros en su cotidianidad. El trabajo en equipo es una instancia en la que el ser humano, en intersubjetividad, desarrolla su modo de ser ético y construye su experiencia moral. En la medida en que cada miembro desarrolle y ejercite una permanente interpretación de sí mismo y de su accionar, conducente a la estima de sí y a su autovaloración, podrá contribuir a establecer mejores espacios de convivencia y de trabajo con otros.

This article essential aspects of teamwork in the field of health, are reviewed from the ethical perspective of Paul Ricoeur. Ethics conceptualized by the author as "tending to a good life with others and for others in just institutions", is an alternative for reflection, analysis and discussion the ethical foundation of teamwork in health, and urges its members to build and / or redesign the bases for the articulation and implementation of this intentionality of good life with others and others in their daily lives. Teamwork is an instance in which the human being in intersubjectivity with others, develops his way of being ethical and moral constructs his experience. To the extent that each member develop and exercise permanent interpretation of himself and his actions leading the esteem and their self-esteem, may help establish better living spaces and working with others.

Este artigo aspectos essenciais do trabalho em equipe no campo da saúde, são analisados a partir da perspectiva ética sobre Paul Ricoeur. Ética conceituada pelo autor como "tendendo para uma boa vida com os outros e para os outros em instituições justas", é uma alternativa à reflexão, análise e discussão o fundamento ético do trabalho em equipe na saúde, e insta seus membros para construir e / ou reformular as bases para a articulação e implementação deste intencionalidade boa vida com os outros e para os outros em suas vidas diárias. Trabalho em equipe é um caso em que o ser humano em intersubjetividade com os outros, desenvolve a sua maneira de ser construções éticas e morais sua experiência. Na medida em que cada membro desenvolver e exercitar uma interpretação permanente de si mesmo e suas ações que levam a auto-estima e sua auto-estima, você pode ajudar a criar melhores espaços de vida e trabalhar com os outros.

Trabalho em equipe na atenção básica à saúde: pesquisa bibliográfica / Teamwork in primary health care: bibliographic research / Trabajo en equipo en atención primaria de salud: investigación bibliografica

O objetivo foi analisar os aspectos conceituais do trabalho em equipe na atenção básica à saúde mediante pesquisa bibliográfica. Foram selecionados artigos indexados no período de 2003 a 2013, nas bases de dados LILACS e SciELO, com o tema trabalho em equipe na atenção básica. Para análise do material selecionado, foram utilizadas técnicas de leitura. Foram evidenciadas três categorias: a) Construção coletiva de práticas de saúde com objetivos comuns, como estratégia na produção do cuidado; b) Rede de relações, interações e integrações entre profissionais de saúde, corresponsabilizando os agentes técnicos na produção do cuidado; c) Interdisciplinaridade nas ações de saúde, envolvendo os saberes profissionais como estratégia para cuidado da população. Em suma, o trabalho em equipe favorece ruptura da assistência centrada no modelo biomédico, superando relações verticalizadas e saberes fragmentados, bem como construindo novas estratégias de intervenção na comunidade.

The objective was to analyze the conceptual aspects of teamwork in basic health care through bibliographic research. Articles indexed in the period 2003 to 2013 were selected in the LILACS and SciELO databases, with the theme teamwork in basic care. For the analysis of the selected material he used reading techniques. Three categories emerged: a) Collective construction of health practices with common objectives, as a strategy in the production of care; b) Network of relationships, interactions and integrations among health professionals, co-responsible for technical agents in the production of care; c) Interdisciplinarity in health actions, involving the professional knowledge as a strategy for care of the population. In short, teamwork favors the disruption of assistance centered on the biomedical model, overcoming vertical relationships and fragmented knowledge, as well as constructing new intervention strategies in the community.

El objetivo fue analizar los aspectos conceptuales del trabajo en equipo en atención básica de salud a través de la investigación bibliográfica. Se seleccionaron artículos indizados durante el período 2003-2013 en las bases de datos LILACS y SciELO con el tema trabajo en equipo en atención básica. Para el análisis del material seleccionado, fueron utilizadas técnicas de lectura. Surgieron tres categorías: a) Construcción colectiva de las prácticas de salud con objetivos comunes, como una estrategia en la producción de la atención; b) Red de relaciones, interacciones e integraciones entre los profesionales de la salud, corresponsabilizando los agentes técnicos en la producción de la atención; c) Interdisciplinariedad en acciones de salud, con el conocimiento profesional como una estrategia para la atención de la población. En definitiva, el trabajo en equipo favorece la ruptura de la asistencia centrada en el modelo biomédico, superando relaciones verticalistas y saberes fragmentados, así como la construcción de nuevas estrategias de intervención en la comunidad.

Study of attitudes towards interprofessional education / Шинэ санаа Шинэ нээлт

Background@#The resulting 5 core competencies that should be common in health professions’ education aAAAAwzzzzere imbedded in the following vision statement from the summit. In our (the authors) roles as clinical educators and health professional education researchers, we often hear clinician colleagues describe interprofessional competencies as “soft skills” and see them as the “poor cousin” to clinical skills.@*Methods@#The survey instrument contained four scales to evaluate faculty attitudes toward IPE and teamwork adapted from the methods of Curran et al (2007) To define the structure clearer, an exploratory factor analysis using varimax rotation was conducted. The level of significance was p<.0001 for all tests.@*Results@#As shown in results mean score was “Attitudes towards health care team” was 3.85, “Attitudes towards interprofessional education” was 4.02, “Attitudes towards interprofessional learning in the academic setting”.was 3.8. The Kaiser–Meyer-Olkin index was 0.735, indicating sampling adequacy, and the Bartlett Sphericity Chi Square index was 357.8 (p <0.0001). Cronbach’s alpha of the 14 items was 0.793, revialing a high rate of internal consistency. The modified ATHCTS questionnaire was categorized into the four factors “Quality of care”, “Team efficiency”, “Patient centred care”, “Negative factors”. @*Conclusions@#Findings suggest that the positive attitude of students towards IPE indicates the need for IPE training.

Uma breve revisão da reforma psiquiátrica no Brasil e sua relação com a psicanálise e a psicologia / A brief review of the psychiatric reform in Brazil and its relation to psychoana-lysis and psychology / Una breve revisión de la reforma psiquiátrica en Brasil y su relación con el psi-coanálisis y la psicología / Une bref révision de la reforme psychiatrique au Brézil et sa rélation avec la psychanalyse et la psychologie

O presente texto faz uma breve revisão do movimento da reforma psiquiátrica no Brasil a partir dos anos 70 até os dias de hoje, apresenta e discute as articulações entre a reforma e os profissionais em Psicologia e Psicanálise e propõe, a partir da orientação da psicanálise, algumas coordenadas para desenvolver o trabalho coletivo em equipe na saúde mental e suas interfaces.

The present paper develops a brief review of the psychiatric reform movement from de 70's to this day, presents and discusses the articulations between the reform and the professionals in Psychology and Psychoanalysis and proposes through a psychoanalytically oriented approach some coordinates to develop team work in mental health and its interfaces.

El presente texto hace una breve revisión del movimiento de la reforma psiquiátrica en Brasil a partir de los anos 70 hasta los días de hoy, presenta y discute las articulaciones entre la reforma y los profesionales en Psicología y Psicoanálisis y propone, a partir de la orientación del psicoanálisis, algunas coordinadas para desarrollar el trabajo colectivo en equipo en la salud mental y sus interfaces.

Ce text présente une bref révision du mouvement de la reforme psychiatrique après les années 70 jusqu 'aujourd 'hui et discute les articulations entre la reforme et les profissionnels de la Psychologie et de la Psychanalyse en proposant à travers l 'orientation psychanalytique quelques coordonnées pour le travail collectif des équipes dans la santé mental et ses interfaces.

Simulation based learning methodology in pharmacology: knowledge and perception among second year medical under-graduate students

Background: Simulation-based learning (SBL) enhances problem-solving, improves skills in health care professionals. Authors assessed its use in teaching and learning pharmacology among medical undergraduates exposed to METIman, human patient simulator.Methods: Medical undergraduate students exposed to SBL for over a year (8 clinical pharmacology related scenarios) were asked to fill a validated questionnaire at the end of the academic year.Results: Of 145 students who underwent SBL, the data of 84 were analysed. The overall satisfaction score with SBL was highly significant in 79 (94%) with a score of 26-35. Participants opined that it increases the depth of experience (91.6%), provides a no risk learning and immediate feedback opportunity (93.4%), a good opportunity to come across rare scenarios (86.2%), enhances decision making, communication, teamwork and skill development (92%); opportunity of repeated learning and enhanced patient safety at hospitals (89.28%), reduces the dependency on patients (72.8%), good opportunity for crisis training (88.0%) were other factors favouring the use of SBL. Preference for an increase in the number of classes allotted to simulation (27.4%) and reducing the duration of class (9.6%) were the major suggestions. It is an excellent method to teach and make it interesting to learn pharmacology (80.0%)Total score varied between 23-35 with a mean盨D of 35�.64. None had a score of 7-15.Conclusions: SBL is an effective teaching and learning methodology with adequate participant satisfaction. It can be of immense utility as a learning tool with better outcome in learning, retention and recall.